Порошки как лекарственная форма. Требования ГФ к порошкам. Классификация порошков. Способы выписывания рецептов на порошки. Проверка доз сильнодействующих и ядовитых веществ в порошках.

Порошки — твердая лекарственная форма для внутреннего и наружного

применения, состоящая из одного или нескольких измельченных веществ и обладающая

свойством сыпучести.

К преимуществам порошков как лекарственной формы можно отнести следующие:

— простота приготовления, точность дозирования;

— универсальность состава (в форме порошков можно сочетать различные по

составу и свойствам лекарственные вещества);

— удобство хранения и транспортировки. Недостатки порошков:

— более медленное терапевтическое действие по сравнению с жидкими

лекарственными формами;

— плохая сохраняемость в связи с большой удельной поверхностью (легко теряют

или поглощают воду, окисляются и т. д.);

— неудобство приема пахучих, красящих и имеющих неприятный вкус веществ;

— раздражающее действие на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта.

В зависимости от состава порошки разделяют на простые (Pulveres simplices),

состоящие из одного ингредиента, и сложные (Pulveres compositi), состоящие из

нескольких ингредиентов (иногда до 10).

В зависимости от характера дозирования порошки классифицируют на

дозированные, то есть разделенные на отдельные дозы (Pulveres divisi) и недозированные,

то есть неразделенные (Pulveres indivisi).

В зависимости от способа применения различают порошки для внутреннего

(Pulveres ad usum internum), или орального (Pulveres peroralia), и наружного (Pulveres ad

usum externum) применения.

Порошки для внутреннего (орального) применения представляют собой

лекарственную форму, состоящую из твердых свободных сухих частиц различной степени

измельченности. К порошкам для внутреннего применения относится большинство

экстемпоральных порошков в дозировке от 0,1 до 1,0 г на прием. Они должны иметь

сравнительно высокую степень дисперсности, обеспечивающую быстрое растворение

вещества в соках желудочно-кишечного тракта, и высокую адсорбционную способность.

К порошкам для наружного применения относятся: присыпки, применяемые для

лечения ран и различных поражений кожи или слизистых оболочек; порошки для

вдуваний, применяемые для вдувания в полости тела (нос, ухо, носоглотку и т. д.); зубные

порошки; нюхательные порошки; порошки для приготовления растворов, применяемых

для полосканий, примочек, обмываний и т. д.; дусты — порошки для борьбы с

насекомыми.

Основные требования, предъявляемые к порошкам: сыпучесть; равномерное

распределение веществ во всей массе сложного порошка; однородность смешивания;

точность дозировки; стабильность.

В зависимости от медицинского назначения и способа применения порошки

должны иметь определенный размер частиц. Если нет указаний в частных статьях,

порошки для внутреннего применения должны быть измельчены до 0,16 мм.

Порошки, предназначенные для применения в виде присыпок и вдуваний, а также в

качестве дустов, должны быть измельчены до частиц размером 0,1 мм с целью достижения

возможно большего увеличения суммарной поверхности этих порошков.

Зубные порошки также требуют мелкого измельчения, так как содержание в них

крупных твердых частиц может привести к повреждению эмали зубов.

Нюхательные порошки, наоборот, во избежание их попадания в гортань и бронхи

следует измельчать до среднего размера частиц 0,2 мм. При вдыхании такой порошок

должен попасть лишь в верхние дыхательные пути, но отнюдь не в бронхи и альвеолы.

Порошки для приготовления различных растворов в домашних условиях, как

правило, отпускаются из аптек без дополнительного измельчения (калия перманганат,

кислота борная, натрия гидрокарбонат).

Присыпки — тонкоизмельченные порошки, предназначенные для нанесения на

кожу с терапевтической или профилактической целью. Присыпки, применяемые для

нанесения на раны, поврежденную кожу или слизистые оболочки, а также порошки для

новорожденных должны готовиться в асептических условиях, а если они выдерживают

воздействие высокой температуры — должны подвергаться стерилизации. Это связано с

тем, что многие ингредиенты, входящие в состав присыпок (например, белая глина, тальк

и т. п.), могут содержать болезнетворные микроорганизмы.

Способы прописывания порошков. Дозированные порошки выписывают двумя

способами:

распределительным — когда в рецепте прописано количество вещества на одну

дозу и указано, сколько таких порошков надо приготовить (применяется наиболее часто).

Rp.: Dibazoli 0,01

Papaverini hydrochloridi 0,02

Sacchari 0,25

Misce, fiat pulvis

Da tales doses № 10

Signa. По 1 порошку 2 раза в день;

разделительным — когда в рецепте прописано количество лекарственного вещества

сразу на все порошки и указано, на сколько доз необходимо разделить общую массу

(применяется редко).

Rp.: Dibazoli 0,1

Papaverini hydrochloridi 0,2

Sacchari 2,5

Misce, fiat pulvis

Divide in partes aequales № 10

Signa. По 1 порошку 2 раза в день

Необходимо проверять не завышены ли дозы при изготовлении порошков с

сильнодействующими веществами.

Рассмотрим пример

Rp.: Dimedroli 0,05

Sacchari 0,3

Misce, fiat pulvis

Da tales doses № 6

Signa. По 1 порошку 3 раза в день

Сложный дозированный порошок для внутреннего применения, в состав которого

входит сильнодействующее вещество (димедрол) и кристаллическое вещество — сахар.

Порошок выписан распределительным способом.

Необходимо проверить, не завышены ли разовые и суточные дозы димедрола путем

сравнения прописанных доз в рецепте с фармакопейными дозами (ГФ 10 издания):

высшая разовая доза (в.р.д.) — 0,1 г

высшая суточная доза (в.с.д.) — 0,25 г

лечебная разовая доза (л.р.д.) — 0,05 г (по рецепту)

лечебная суточная доза (л.с.д.) — 0,05 *3 = 0,15 г

Дозы не завышены